臨床記録とフォローアップ

許可された臨床情報と次のケアアクションを記録します。

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正しい患者と受診を開き、許可された記録、診断、治療、処方、およびフォローアップを記録します。利用可能な場合は構造化フィールドを使用し、記録は事実に基づいて記載してください。不要に記録を開示することなく、次の予約またはリマインダーを受診にリンクさせてください。