Elektronik Tıbbi Kayıtlar (EMR), hasta geçmişi ve vital bulgular
Hasta tıbbi geçmişini, alerjilerini ve kronik hastalıklarını kaydedin; ziyaretler genelindeki vital bulgu grafiklerini izleyin.
Ayaktan ve uzmanlık gerektiren sağlık hizmetleri için güvenli ve kapsamlı klinik dokümantasyon sağlayın.
1. Hasta Tıbbi Profili: Kan grubu, kronik hastalıklar, bilinen alerjiler, cerrahi geçmiş ve acil durum iletişim bilgilerini hasta ana kaydına işleyin.
2. Triyaj ve Vital Bulgular: Klinik personeli, hasta başvurduğunda vital bulguları (Kan Basıncı, Kalp Atım Hızı, Sıcaklık, SpO2, Solunum Sayısı, Boy, Kilo ve hesaplanan Vücut Kitle İndeksi [VKİ]) kaydedebilir.
3. Hekim Muayene Notları: Muayene sırasında hekimler öznel semptomları, fizik muayene bulgularını, ICD-10 tanı kodlarını ve klinik önerileri girer.
4. Geçmiş Zaman Çizelgesi: Tüm geçmiş ziyaretler, laboratuvar raporları ve reçeteler genelindeki kronolojik hasta geçmişini tek bir güvenli görünümde inceleyin.