Электронные медицинские карты (EMR), история болезни и показатели жизнедеятельности
Фиксируйте историю болезни пациента, аллергии и хронические заболевания, а также отслеживайте графики показателей жизнедеятельности в динамике посещений.
Ведите защищённую и исчерпывающую клиническую документацию для амбулаторной и специализированной медицинской помощи.
1. Медицинский профиль пациента: фиксируйте группу крови, хронические заболевания, известные аллергии, хирургический анамнез и экстренные контактные данные в основной карточке пациента.
2. Триаж и показатели жизнедеятельности: медицинский персонал может регистрировать показатели жизнедеятельности (артериальное давление, частоту сердечных сокращений, температуру, SpO2, частоту дыхания, рост, вес и рассчитанный ИМТ) при прибытии пациента.
3. Записи врача по результатам консультации: во время осмотра врачи вносят субъективные жалобы, результаты физикального обследования, диагностические коды ICD-10 и клинические рекомендации.
4. Хронология медицинских данных: просматривайте историю пациента в хронологическом порядке по всем предыдущим визитам, лабораторным отчётам и назначениям в едином защищённом представлении.