Dosare medicale electronice (EMR), istoricul pacientului și semnele vitale
Înregistrați istoricul medical, alergiile și afecțiunile cronice ale pacientului și urmăriți graficele semnelor vitale de la o vizită la alta.
Mențineți documentația clinică securizată și completă pentru îngrijirea ambulatorie și de specialitate.
1. Profilul medical al pacientului: Înregistrați grupa sanguină, bolile cronice, alergiile cunoscute, istoricul intervențiilor chirurgicale și contactele pentru situații de urgență în fișa principală a pacientului.
2. Triaj și semne vitale: Personalul medical poate înregistra semnele vitale (tensiune arterială, frecvență cardiacă, temperatură, SpO2, frecvență respiratorie, înălțime, greutate și IMC calculat) la sosirea pacientului.
3. Notele consultației medicale: În timpul examinării, medicii introduc simptomele subiective, constatările examenului fizic, codurile de diagnostic ICD-10 și recomandările clinice.
4. Cronologia istoricului medical: Consultați cronologic istoricul pacientului pentru toate vizitele anterioare, rapoartele de laborator și prescripțiile, într-o singură vizualizare securizată.