Elektroniczna dokumentacja medyczna (EMR), historia choroby pacjenta i parametry życiowe
Rejestruj historię medyczną pacjenta, alergie i choroby przewlekłe oraz śledź wykresy parametrów życiowych podczas kolejnych wizyt.
Prowadź bezpieczną i kompleksową dokumentację kliniczną na potrzeby opieki ambulatoryjnej i specjalistycznej.
1. Profil medyczny pacjenta: Zapisuj grupę krwi, choroby przewlekłe, znane alergie, historię zabiegów chirurgicznych oraz kontakty alarmowe w głównym rekordzie pacjenta.
2. Triaż i parametry życiowe: Personel medyczny może rejestrować parametry życiowe (ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca, temperatura ciała, SpO2, częstość oddechów, wzrost, masa ciała oraz obliczony wskaźnik BMI) po przybyciu pacjenta.
3. Notatki z konsultacji lekarskiej: Podczas badania lekarze wprowadzają objawy subiektywne, wyniki badania fizykalnego, kody diagnostyczne ICD-10 oraz zalecenia kliniczne.
4. Oś czasu historii medycznej: Przeglądaj chronologiczną historię pacjenta obejmującą wszystkie wcześniejsze wizyty, wyniki badań laboratoryjnych i recepty w jednym bezpiecznym widoku.