Dossiers médicaux électroniques (DME), antécédents du patient et signes vitaux
Enregistrez les antécédents médicaux, les allergies et les affections chroniques du patient, et suivez les graphiques des signes vitaux au fil des visites.
Conservez une documentation clinique sécurisée et exhaustive pour les soins ambulatoires et spécialisés.
1. Profil médical du patient : Enregistrez le groupe sanguin, les maladies chroniques, les allergies connues, les antécédents chirurgicaux et les coordonnées des personnes à contacter en cas d’urgence dans le dossier principal du patient.
2. Triage et signes vitaux : Le personnel clinique peut consigner les signes vitaux (tension artérielle, fréquence cardiaque, température, SpO2, fréquence respiratoire, taille, poids et IMC calculé) à l’arrivée du patient.
3. Notes de consultation médicale : Pendant l’examen, les médecins saisissent les symptômes rapportés, les résultats de l’examen clinique, les codes diagnostiques de la CIM-10 et les recommandations cliniques.
4. Chronologie des antécédents : Consultez, dans une vue sécurisée unique, l’historique chronologique du patient, notamment l’ensemble des visites antérieures, des comptes rendus de laboratoire et des prescriptions.