వైద్య బీమా పాలసీ సెటప్, రోగి సహభారాలు మరియు క్లెయిమ్ బ్యాచ్ల నిర్వహణ
బీమా కంపెనీలు, పాలసీ కవరేజ్ స్థాయిలు, రోగి సహభార తగ్గింపులు మరియు బీమాదారు క్లెయిమ్ సమర్పణలను నిర్వహించండి.
ఆటోమేటెడ్ సహభార లెక్కింపులతో ప్రైవేట్ ఆరోగ్య బీమా క్లెయిమ్లను నిర్వహించండి.
1. బీమా ప్రదాతలు: క్లినిక్లు → బీమా విభాగంలో చెల్లింపుదారు సంస్థలు (TPA), అంగీకరించిన ధరల పట్టికలు మరియు కవరేజ్ డిస్కౌంట్ మ్యాట్రిక్స్ను సెటప్ చేయండి.
2. రోగి పాలసీ జతచేయడం: బీమా కార్డు, పాలసీ నంబర్, సభ్యుని ID, గడువు తేదీ మరియు రోగి సహభార శాతాన్ని జతచేయండి (ఉదా., గరిష్ఠంగా 10 OMR/SAR వరకు 20% సహభారం).
3. ఇన్వాయిస్లలో విభజిత బిల్లింగ్: క్లినిక్ ఇన్వాయిస్ను రూపొందించినప్పుడు, సిస్టమ్ బిల్లును స్వయంచాలకంగా రోగి సహభారం (రిసెప్షన్ డెస్క్ వద్ద చెల్లించవలసినది) మరియు బీమాదారు నుండి పొందవలసిన మొత్తం (బీమా క్లెయిమ్ల కింద ట్రాక్ చేయబడుతుంది)గా విభజిస్తుంది.
4. క్లెయిమ్ బ్యాచ్ ఎగుమతి: బిల్లింగ్ వ్యవధి ముగింపులో, బీమాదారు నుండి రీయింబర్స్మెంట్ కోసం ముందస్తు అనుమతి కోడ్లతో కూడిన క్లెయిమ్ సమర్పణ బ్యాచ్ను ఎగుమతి చేయండి.