Ooctal ERP
సహాయ కేంద్రానికి తిరిగి వెళ్లండి
క్లినిక్లు & వైద్యం

వైద్య బీమా పాలసీ సెటప్, రోగి సహభారాలు మరియు క్లెయిమ్ బ్యాచ్‌ల నిర్వహణ

బీమా కంపెనీలు, పాలసీ కవరేజ్ స్థాయిలు, రోగి సహభార తగ్గింపులు మరియు బీమాదారు క్లెయిమ్ సమర్పణలను నిర్వహించండి.

1 నిమిషాల పఠనం
ఆటోమేటెడ్ సహభార లెక్కింపులతో ప్రైవేట్ ఆరోగ్య బీమా క్లెయిమ్‌లను నిర్వహించండి. 1. బీమా ప్రదాతలు: క్లినిక్‌లు → బీమా విభాగంలో చెల్లింపుదారు సంస్థలు (TPA), అంగీకరించిన ధరల పట్టికలు మరియు కవరేజ్ డిస్కౌంట్ మ్యాట్రిక్స్‌ను సెటప్ చేయండి. 2. రోగి పాలసీ జతచేయడం: బీమా కార్డు, పాలసీ నంబర్, సభ్యుని ID, గడువు తేదీ మరియు రోగి సహభార శాతాన్ని జతచేయండి (ఉదా., గరిష్ఠంగా 10 OMR/SAR వరకు 20% సహభారం). 3. ఇన్‌వాయిస్‌లలో విభజిత బిల్లింగ్: క్లినిక్ ఇన్‌వాయిస్‌ను రూపొందించినప్పుడు, సిస్టమ్ బిల్లును స్వయంచాలకంగా రోగి సహభారం (రిసెప్షన్ డెస్క్ వద్ద చెల్లించవలసినది) మరియు బీమాదారు నుండి పొందవలసిన మొత్తం (బీమా క్లెయిమ్‌ల కింద ట్రాక్ చేయబడుతుంది)గా విభజిస్తుంది. 4. క్లెయిమ్ బ్యాచ్ ఎగుమతి: బిల్లింగ్ వ్యవధి ముగింపులో, బీమాదారు నుండి రీయింబర్స్‌మెంట్ కోసం ముందస్తు అనుమతి కోడ్‌లతో కూడిన క్లెయిమ్ సమర్పణ బ్యాచ్‌ను ఎగుమతి చేయండి.

సంబంధిత మార్గదర్శకాలు

4 మార్గదర్శకాలు