Oppsett av helseforsikringsavtaler, pasienters egenandeler og samling av krav
Administrer forsikringsselskaper, dekningsnivåer i forsikringsavtaler, pasienters egenandeler og innsending av forsikringskrav.
Håndter krav under private helseforsikringer med automatiserte beregninger av egenandeler.
1. Forsikringsleverandører: Gå til Klinikker → Forsikring og opprett betalende selskaper (TPA), avtalte prislister og matriser for dekning og rabatter.
2. Tilknytning av pasientavtale: Legg ved forsikringskortet, polisenummeret, medlemsnummeret ID, utløpsdatoen og pasientens egenandelsprosent (for eksempel 20 % egenandel opptil en maksimalgrense på 10 OMR/SAR).
3. Delt fakturering på fakturaer: Når klinikkfakturaen opprettes, deler systemet automatisk beløpet i pasientens egenandel (betales i resepsjonen) og forsikringsfordring (følges opp under Forsikringskrav).
4. Eksport av kravsamling: Ved utgangen av faktureringsperioden eksporterer du kravinnsendingspartiet med forhåndsgodkjenningskoder for refusjon fra forsikringsselskapet.