Egészségbiztosítási kötvény beállítása, beteg-önrészek és kárigények kötegelt feldolgozása
Biztosítótársaságok, biztosítási fedezeti szintek, beteg-önrészlevonások és biztosítói kárigény-benyújtások kezelése.
A magánegészségbiztosítási kárigények kezelése automatikus önrészszámítással.
1. Biztosítók: A Rendelő → Biztosítás menüpontban állítsa be a fizető társaságokat (TPA), a megállapodás szerinti árlistákat és a fedezeti kedvezmények mátrixait.
2. A beteg biztosítási kötvényének hozzárendelése: Csatolja a biztosítási kártyát, a kötvényszámot, a tag ID adatát, a lejárati dátumot és a beteg önrészének százalékos mértékét (például 20%-os önrész legfeljebb 10 OMR/SAR összegig).
3. Számlák megosztott számlázása: A rendelői számla kiállításakor a rendszer automatikusan két részre bontja a számlát: beteg által fizetendő önrészre (a recepción fizetendő) és biztosítóval szembeni követelésre (a Biztosítási kárigények alatt követhető).
4. Kárigényköteg exportálása: A számlázási időszak végén exportálja a biztosítói térítéshez szükséges kárigény-benyújtási köteget az előzetes engedélyezési kódokkal együtt.